Ένα απλό τεστ κοπράνων μπορεί να προβλέψει ποιοι ασθενείς κινδυνεύουν περισσότερο – Τα αποτελέσματα είναι σοκαριστικά
Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Science Advances ρίχνει φως στη σχέση μεταξύ της σύνθεσης του μικροβιώματος του εντέρου, των μεταβολιτών που σχετίζονται με το μικροβίωμα και των ποσοστών επιβίωσης σε ασθενείς.
Οι ερευνητές προσπάθησαν να καθορίσουν αν τα χαρακτηριστικά του μικροβιώματος και οι μεταβολίτες θα μπορούσαν να προσφέρουν ένα εργαλείο πρόβλεψης για τα αποτελέσματα των ασθενών, ανοίγοντας έτσι νέους δρόμους για στοχευμένες παρεμβάσεις.
Οι κριτικά ασθενείς που εισάγονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) για καταστάσεις όπως αναπνευστική ανεπάρκεια μη σχετιζόμενη με COVID-19 ή σοκ, συχνά υφίστανται σοβαρές διαταραχές στο μικροβίωμα του εντέρου.
Αυτές οι διαταραχές περιλαμβάνουν μειωμένη ποικιλότητα των εντερικών μικροβίων και αλλοιωμένες συγκεντρώσεις μεταβολιτών που παράγονται από το μικροβίωμα.
Δεδομένου ότι οι μεταβολίτες που παράγονται από το μικροβίωμα του εντέρου έχουν συσχετιστεί με τα αποτελέσματα επιβίωσης σε ασθενείς που υποβάλλονται σε πολύπλοκες ιατρικές θεραπείες, αυτοί οι παράγοντες ενδέχεται να αποτελούν έναν θεραπεύσιμο παράγοντα για τη βελτίωση των κλινικών αποτελεσμάτων.
Τα δείγματα
Η μελέτη περιλάμβανε τη συλλογή δειγμάτων κοπράνων από 196 κριτικά ασθενείς.
Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν αλληλουχία μετ’αξιολόγησης shotgun για την ανάλυση της σύνθεσης του μικροβιώματος και φασματομετρία μάζας για τη μέτρηση των μεταβολιτών που παράγονται από το μικροβίωμα.
Ο κύριος στόχος ήταν να συσχετιστούν τα χαρακτηριστικά του μικροβιώματος και οι μεταβολίτες με τη θνησιμότητα 30 ημερών.
Παρά το γεγονός ότι η σύνθεση του μικροβιώματος από το πρώτο δείγμα κοπράνων μετά την εισαγωγή στην ΜΕΘ δεν συσχετίστηκε ανεξάρτητα με τη θνησιμότητα 30 ημερών, η μελέτη οδήγησε στην ανάπτυξη ενός νέου εργαλείου: της βαθμολογίας Μεταβολικής Δυσβίωσης (MDS).
Η MDS βασίζεται στις συγκεντρώσεις 13 μεταβολιτών που προέρχονται από το μικροβίωμα του εντέρου και αποδείχθηκε ότι είναι ένας πιο αξιόπιστος προγνωστικός παράγοντας για τη θνησιμότητα 30 ημερών, ανεξάρτητα από άλλους γνωστούς παράγοντες.
Αυτή η βαθμολογία προσφέρει νέα προγνωστική αξία ενσωματώνοντας μικροβιακούς παράγοντες που είναι δυνητικά τροποποιήσιμοι για τη βελτίωση της αντοχής και της επιβίωσης των ασθενών.
Καινοτόμος προσέγγιση
Αν και τα ευρήματα δεν κατέδειξαν άμεση σχέση μεταξύ της σύνθεσης του μικροβιώματος και της θνησιμότητας, η εισαγωγή της MDS παρουσιάζει μια καινοτόμο προσέγγιση στην αναγνώριση ασθενών υψηλού κινδύνου στις ΜΕΘ.
Εστιάζοντας στους μεταβολίτες που σχετίζονται με το μικροβίωμα, η MDS συμπληρώνει τα υπάρχοντα διαγνωστικά εργαλεία και μπορεί να ανοίξει το δρόμο για νέες εξατομικευμένες θεραπείες που στοχεύουν στη βελτίωση των αποτελεσμάτων των ασθενών μέσω της ρύθμισης του μικροβιώματος.
Η μελέτη υπογραμμίζει τη συνεχώς αυξανόμενη σημασία του μικροβιώματος του εντέρου στην εντατική φροντίδα, υποδεικνύοντας ότι οι μεταβολίτες που προέρχονται από το μικροβίωμα μπορεί να είναι κρίσιμος παράγοντας για την αντοχή των ασθενών.
Με περαιτέρω έρευνα και επικύρωση, αυτά τα ευρήματα θα μπορούσαν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη νέων θεραπευτικών στρατηγικών για τη βελτίωση των ποσοστών επιβίωσης των ασθενών σε κρίσιμες καταστάσεις.
www.bankingnews.gr
Οι ερευνητές προσπάθησαν να καθορίσουν αν τα χαρακτηριστικά του μικροβιώματος και οι μεταβολίτες θα μπορούσαν να προσφέρουν ένα εργαλείο πρόβλεψης για τα αποτελέσματα των ασθενών, ανοίγοντας έτσι νέους δρόμους για στοχευμένες παρεμβάσεις.
Οι κριτικά ασθενείς που εισάγονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) για καταστάσεις όπως αναπνευστική ανεπάρκεια μη σχετιζόμενη με COVID-19 ή σοκ, συχνά υφίστανται σοβαρές διαταραχές στο μικροβίωμα του εντέρου.
Αυτές οι διαταραχές περιλαμβάνουν μειωμένη ποικιλότητα των εντερικών μικροβίων και αλλοιωμένες συγκεντρώσεις μεταβολιτών που παράγονται από το μικροβίωμα.
Δεδομένου ότι οι μεταβολίτες που παράγονται από το μικροβίωμα του εντέρου έχουν συσχετιστεί με τα αποτελέσματα επιβίωσης σε ασθενείς που υποβάλλονται σε πολύπλοκες ιατρικές θεραπείες, αυτοί οι παράγοντες ενδέχεται να αποτελούν έναν θεραπεύσιμο παράγοντα για τη βελτίωση των κλινικών αποτελεσμάτων.
Τα δείγματα
Η μελέτη περιλάμβανε τη συλλογή δειγμάτων κοπράνων από 196 κριτικά ασθενείς.
Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν αλληλουχία μετ’αξιολόγησης shotgun για την ανάλυση της σύνθεσης του μικροβιώματος και φασματομετρία μάζας για τη μέτρηση των μεταβολιτών που παράγονται από το μικροβίωμα.
Ο κύριος στόχος ήταν να συσχετιστούν τα χαρακτηριστικά του μικροβιώματος και οι μεταβολίτες με τη θνησιμότητα 30 ημερών.
Παρά το γεγονός ότι η σύνθεση του μικροβιώματος από το πρώτο δείγμα κοπράνων μετά την εισαγωγή στην ΜΕΘ δεν συσχετίστηκε ανεξάρτητα με τη θνησιμότητα 30 ημερών, η μελέτη οδήγησε στην ανάπτυξη ενός νέου εργαλείου: της βαθμολογίας Μεταβολικής Δυσβίωσης (MDS).
Η MDS βασίζεται στις συγκεντρώσεις 13 μεταβολιτών που προέρχονται από το μικροβίωμα του εντέρου και αποδείχθηκε ότι είναι ένας πιο αξιόπιστος προγνωστικός παράγοντας για τη θνησιμότητα 30 ημερών, ανεξάρτητα από άλλους γνωστούς παράγοντες.
Αυτή η βαθμολογία προσφέρει νέα προγνωστική αξία ενσωματώνοντας μικροβιακούς παράγοντες που είναι δυνητικά τροποποιήσιμοι για τη βελτίωση της αντοχής και της επιβίωσης των ασθενών.
Καινοτόμος προσέγγιση
Αν και τα ευρήματα δεν κατέδειξαν άμεση σχέση μεταξύ της σύνθεσης του μικροβιώματος και της θνησιμότητας, η εισαγωγή της MDS παρουσιάζει μια καινοτόμο προσέγγιση στην αναγνώριση ασθενών υψηλού κινδύνου στις ΜΕΘ.
Εστιάζοντας στους μεταβολίτες που σχετίζονται με το μικροβίωμα, η MDS συμπληρώνει τα υπάρχοντα διαγνωστικά εργαλεία και μπορεί να ανοίξει το δρόμο για νέες εξατομικευμένες θεραπείες που στοχεύουν στη βελτίωση των αποτελεσμάτων των ασθενών μέσω της ρύθμισης του μικροβιώματος.
Η μελέτη υπογραμμίζει τη συνεχώς αυξανόμενη σημασία του μικροβιώματος του εντέρου στην εντατική φροντίδα, υποδεικνύοντας ότι οι μεταβολίτες που προέρχονται από το μικροβίωμα μπορεί να είναι κρίσιμος παράγοντας για την αντοχή των ασθενών.
Με περαιτέρω έρευνα και επικύρωση, αυτά τα ευρήματα θα μπορούσαν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη νέων θεραπευτικών στρατηγικών για τη βελτίωση των ποσοστών επιβίωσης των ασθενών σε κρίσιμες καταστάσεις.
www.bankingnews.gr
Σχόλια αναγνωστών