Σχετικά Άρθρα
Ευλογιά των πιθήκων: Στις 23/5 τα αποτελέσματα για το ύποπτο κρούσμα στην Ελλάδα - Παγκόσμιος συναγερμός για αύξηση κρουσμάτων
Με το βλέμμα στραμμένο στην έξαρση κρουσμάτων ευλογιάς των πιθήκων ανά τον κόσμο, που ανιχνεύτηκε για πρώτη φορά στο Ηνωμένο Βασίλειο πριν από δύο εβδομάδες, βρίσκονται οι ειδικοί δημόσιας υγείας, εκφράζοντας ανησυχίες για αυτή την επιδημική έκρηξη, δίχως να μπορούν προσδιορίσουν πόσο μεγάλη θα είναι η διασπορά του ιού.
Ήδη, περιστατικά εντοπίζονται σε διάφορες χώρες, κάτι που θεωρείται ασυνήθιστο για τον συγκεκριμένο ιό που δεν είναι τόσο μεταδοτικός.
Αυτό που προβληματίζει είναι η απότομη άνοδος των κρουσμάτων, αλλά και η δυνατότητα μετάδοσης από άνθρωπο σε άνθρωπο χωρίς ιστορικό ταξιδιού σε ενδημική περιοχή.
Και ενώ η διασπορά της ευλογιάς των πιθήκων, μιας νόσου που εντοπίστηκε για πρώτη φορά στον άνθρωπο το 1970 στο Κονγκό, ολοένα και αυξάνεται διεθνώς και παραμένει άγνωστη η μεταδοτικότητα της, απαραίτητη είναι η ενημέρωση των επαγγελματιών υγείας για την λήψη των απαραίτητων μέτρων προφύλαξης, καθώς και του βαθμού μεταδοτικότητας του ιού, όπως σημειώνουν οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής και της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Γ. Ρέντζιου, Θ. Ψαλτοπούλου, Μ. Καντζανού, Γ. Ντάνασης, Ροδάνθη Ελ. Συρίγου, Π. Μαλανδράκης, Δ. ς Παρασκευής και Θ. Δημόπουλος (πρύτανης ΕΚΠΑ), συνοψίζοντας τα νεότερα δεδομένα, όπως δημοσιεύτηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση Nature.
Πότε ανακαλύφθηκε
Ο ιός της ευλογιάς των πιθήκων, - που ανήκει στο γένος Orthopoxvirus της οικογένειας Poxviridae στο ίδιο γένος με τον ιό variola- ο οποίος προκαλεί την ευλογιά, έχει εκριζωθεί παγκοσμίως από το 1980.
Για πρώτη φορά ο εν λόγω ιός ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 1958 σε αποικίες πιθήκων, ενώ στον άνθρωπο εντοπίστηκε για πρώτη φορά το 1970 στο Κονγκό.
Από τότε, έχουν παρατηρηθεί τοπικές επιδημικές εξάρσεις σε χώρες της Δυτικής και Κεντρικής Αφρικής, με τελευταία την επιδημική έξαρση στην Νιγηρία με πάνω από 500 επιβεβαιωμένα και ύποπτα κρούσματα.
Στην Ευρώπη και συγκεκριμένα στο Ηνωμένο Βασίλειο τοι 2018 είχαν εντοπιστεί 7 κρούσματα, που ήταν σχετιζόμενα με ταξίδι σε ενδημικές χώρες.
Η θνητότητα στις χώρες της Αφρικής κυμαίνεται μεταξύ 1-10% για τα στελέχη της Κεντρικής Αφρικής, ενώ για τα στελέχη της Δυτικής Αφρικής που αποτελούν αυτά που έχουν ταυτοποιηθεί στην πρόσφατη έξαρση στην Ευρώπη, η θνητότητα στην Αφρική είναι περίπου 3%. Πάντως, κανένας θάνατος δεν καταγράφηκε στις επιδημικές εξάρσεις στο Δυτικό Ημισφαίριο.
Συμπτώματα, διάρκεια νόσησης, θεραπεία
Η νόσος εκδηλώνεται με συμπτώματα, όπως πυρετό, κεφαλαλγία, μυαλγίες, λεμφαδενοπάθεια και εξάνθημα, το οποίο συνήθως ξεκινάει από την κεφαλή και επεκτείνεται στον κορμό, συμπεριλαμβάνοντας και παλάμες-πέλματα.
Αρχικά το εξάνθημα, που μερικές φορές συγχέεται με το εξάνθημα της ανεμοβλογιάς, εμφανίζεται με τη μορφή κηλίδων και βλατίδων, οι οποίες εξελίσσονται σε μικρές φυσαλίδες, φλύκταινες και κατόπιν σε εφελκίδες που τελικά υποχωρούν.
Η νόσος διαρκεί συνήθως 2 έως 4 εβδομάδες και στην πλειονότητα των περιπτώσεων είναι αυτοπεριοριζόμενη. Η διάγνωση γίνεται με απομόνωση του ιού σε καλλιέργεια, ανίχνευση του DNA του ιού με PCR σε κλινικό δείγμα ή ανίχνευση παρουσίας orthopox-ιού σε ιστούς με ανοσοϊστοχημικές μεθόδους.
Ο ιός μεταδίδεται μεταξύ των ανθρώπων μέσω του αναπνευστικού συστήματος, κατόπιν εισπνοής μεγάλου μεγέθους σταγονιδίων, αλλά και μέσω επαφής με δερματικές βλάβες πάσχοντος ή μολυσμένα υλικά, όπως πετσέτες, που έχει χρησιμοποιήσει ο ασθενής.
Σε ό,τι αφορά τη θεραπεία, εστιάζει κυρίως στην βελτίωση των συμπτωμάτων.
Αναφορικά με την αντιϊική θεραπεία, αποτελεσματικά θεωρούνται δύο φάρμακα που έχουν εγκριθεί για την θεραπεία της ευλογιάς και έναντι της ευλογιάς των πιθήκων. Πρόκειται για το tecovirimat, θεραπεία εκλογής σε συνδυασμό με το brincidofovir σε ασθενείς με σοβαρή νόσο.
Οι λόγοι ανησυχίας
Η απότομη αύξησης των κρουσμάτων είναι ένας από τους κυριότερους λόγους ανησυχίας, αφού μέχρι το απόγευμα του Σαββάτου 21/5 καταγράφηκαν 145 περιστατικά (επιβεβαιωμένα και ύποπτα) σε 9 ευρωπαϊκές χώρες, αλλά και σε Ηνωμένες Πολιτείες, Καναδά, Αυστραλία και Ισραήλ, σύμφωνα με όσα επισημαίνει ο Moritz Kraemer, PhD, αναπληρωτής καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης.
Επιπλέον, άλλος ένας λόγος ανησυχίας είναι η δυνατότητα μετάδοσης από άνθρωπο σε άνθρωπο χωρίς ιστορικό ταξιδιού σε ενδημική περιοχή, που σημαίνει ότι υπάρχει οριζόντια μετάδοση στην κοινότητα.
Ο κ. Osterholm, διευθυντής του Κέντρου Λοιμωδών Νοσημάτων του Πανεπιστημίου της Μινεσότας, προβλέπει την πιθανότητα δυναμικής μετάδοσης του ιού λόγω της αγνώστου μέχρι ώρας μεταδοτικότητας του, ενώ η αναπληρώτρια διευθύντρια του κέντρου ελέγχου και πρόληψης των Ηνωμένων Πολιτειών της Αμερικής, Jennifer McQuinston, δήλωσε ότι «δεδομένου των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων στην Πορτογαλία και των ύποπτων περιστατικών στην Ισπανία, και δεδομένου της ανεύρεσης περιστατικών σε πολλές χώρες του κόσμου, είναι ακόμα άγνωστο πόσο μεγάλη θα είναι η διασπορά του ιού και λόγω των συχνών μετακινήσεων μεταξύ των χωρών, θα δούμε περιστατικά σε όλο το κόσμο».
Σύμφωνα με την Marion Koopmans, DVM, PhD, διευθύντρια τμήματος Erasmus που επικεντρώνεται στην έρευνα σχετικά με ιούς, ανησυχητική έχει αρχίσει να είναι η επιδημική έκρηξη, αφού τα περιστατικά εντοπίζονται σε διαφορετικές χώρες, κάτι που είναι ασυνήθιστο για τον ιό της ευλογιάς των πιθήκων που δεν είναι τόσο μεταδοτικός.
www.bankingnews.gr
Σχόλια αναγνωστών